Ces dernières années, les GLP-1 ont pris une place majeure dans la perte de poids. Mais une autre piste attire désormais l'attention : ils pourraient aussi aider à réduire le risque d'Alzheimer.

Une promesse pareille, j'ai voulu regarder ce que la science disait vraiment.

Le signal qui donne envie d'y croire

En 2024, une étude portant sur plus d'1 million de personnes atteintes de diabète de type 2 relève un signal frappant.

Le sémaglutide, la molécule d'Ozempic et de Wegovy, y est associé à un risque relatif de premier diagnostic d'Alzheimer 40 à 70 % plus faible qu'avec d'autres traitements du diabète. Le chiffre varie selon le médicament de comparaison.[1]

Ce serait énorme.

Imaginez : on crée un médicament contre le diabète, qui s'impose ensuite contre l'obésité, puis trouve une place contre Alzheimer.

Pour les labos comme Eli Lilly ou Novo Nordisk, l'enjeu scientifique, commercial et financier est immense.

Mais cette étude observe des dossiers médicaux. Elle donne un indice, pas la preuve que le sémaglutide prévient Alzheimer. Et les 40 à 70 % décrivent une différence relative entre groupes, pas autant de personnes protégées sur 100.

3 808 personnes pour tester la piste

Novo Nordisk n'avait d'ailleurs pas attendu cette publication. Dès 2021, le labo avait lancé EVOKE et EVOKE+ pour vérifier si le sémaglutide pouvait ralentir Alzheimer.

3 808 personnes, dans 40 pays. Toutes avec un Alzheimer débutant. Elles prenaient du sémaglutide en comprimé ou un placebo, un comprimé sans médicament actif.

Mais après 2 ans, aucun ralentissement de la maladie n'a été démontré. Les résultats ont été publiés dans The Lancet en 2026.[2]

Après 2 ans, le score CDR-SB augmente de 2,3 points dans les 2 groupes d'EVOKE, et de 2,2 points sous sémaglutide contre 2,1 sous placebo dans EVOKE+.
Plus le score augmente, plus les difficultés de mémoire et d'autonomie augmentent. Moyennes publiées arrondies à 1 décimale. Les écarts ne démontrent pas de ralentissement. Graphique redessiné d'après EVOKE et EVOKE+ [2].

Alors pourquoi cette piste continue-t-elle d'intéresser les chercheurs ?

Le cerveau dépend aussi de la santé du corps

Le diabète, l'hypertension et l'obésité au milieu de la vie font partie des facteurs de risque de démence.[3]

Et figurez-vous que le sémaglutide agit justement sur le poids, le sucre dans le sang et certains marqueurs de l'inflammation.

Dans des essais sur le poids ou le diabète, à des doses thérapeutiques, les changements sont concrets :

Ces chiffres viennent d'essais différents, avec des personnes et des doses différentes. Ils ne mesurent pas le risque d'Alzheimer.

Perte de poids moyenne à 68 semaines dans STEP1 : 14,9 % sous sémaglutide contre 2,4 % sous placebo.
Adultes en surpoids ou obèses, sans diabète. Les 2 groupes recevaient aussi des conseils d'alimentation et d'activité physique. Ce résultat porte sur le poids. Graphique redessiné d'après STEP1 [4].

Prévenir avant les premiers symptômes ?

Et c'est là que la question de la prévention devient intéressante. Les essais EVOKE portaient sur des personnes déjà malades. En améliorant ces facteurs plus tôt, pourrait-on aussi protéger le cerveau avant l'apparition d'Alzheimer ?

C'est cette question que je trouve passionnante. On retrouve aussi cet espoir d'agir en amont chez certaines personnes qui explorent le microdosage des GLP-1 dans une optique de longévité.[7]

Mais les essais cités ici ne portaient pas sur du microdosage. Cette pratique n'a pas démontré d'effet préventif contre Alzheimer.

Il reste à démontrer ce bénéfice et à comprendre par quels mécanismes il passerait : une action directe sur le cerveau, les effets sur le métabolisme, ou les 2.

Aujourd'hui, le sémaglutide n'a pas ralenti Alzheimer dans les essais EVOKE. La prévention reste une hypothèse à tester.

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Nous échangeons sur ces recherches et sur le quotidien sous GLP-1 dans la communauté Ouros. Pour nous rejoindre sur invitation, écrivez-moi pour demander une invitation.

Sources

  1. Wang et al. (2024), sémaglutide et premiers diagnostics d'Alzheimer chez des personnes diabétiques.
  2. EVOKE et EVOKE+, The Lancet (2026), essais dans l'Alzheimer débutant.
  3. OMS, démence et facteurs de risque.
  4. STEP1 (2021), perte de poids chez des adultes en surpoids ou obèses, sans diabète.
  5. SUSTAIN1 (2017) et résultats détaillés dans le résumé officiel du produit. Objectif : une HbA1c inférieure à 7 %. Cet indicateur reflète le sucre moyen dans le sang.
  6. Verma et al. (2022), effets du sémaglutide sur la CRP, analyses STEP1 à STEP3.
  7. Ipsos Health Service Report (2025), discussions autour du microdosage et de la longévité. Cette source décrit une tendance, pas une preuve d'efficacité.

Information générale, pas un conseil médical. Toute décision sur un traitement se prend avec votre médecin.